45岁就中风 为啥越来越多见

专家小传 　　崔丽英，教授、主任医师、博士生导师，北京协和医院神经内科主任，现任中华医学会神经病学分会主任委员，多年来一直从事神经病学和临床神经电生理的工作。

　　虽然现在中国城市居民死因的“状元”，已被癌症占据，但这并不意味着我们可以对“脑中风”这个强敌放松警惕。毕竟，位居城市居民死因“榜眼”的它依然蠢蠢欲动。更可怕的是，中风给人们的生活带来了种种障碍，让我们对它更不敢小觑。

　　中风有“三高”特点

　　中华医学会神经病学分会主任委员崔丽英在接受《生命时报》记者采访时说，最让她担心的，是中风“高患病率、高死亡率、高致残率”的特点。

　　崔丽英说，2008年全世界中风病人将有1600万，其中1/3会失去生命；而剩下的2/3至少七成以上会留下肢体上的残疾。而且，中风病人的数量还在以前所未有的速度继续增加。据预测，未来10年在发展中地区，特别是亚洲，中风患者将增加20％。

　　“在中国，防治的任务更为紧迫，”崔丽英说：“可以说，中国是全世界中风死亡率最高的国家，每年约有150万人死于此种疾病；增长速度很快，每年新增患者有200万人；复发率很高，在全世界位居榜首；年轻人越来越多，超过10%的患者45岁就会发病，这已成为目前我国脑中风防治中的最大难题。”

　　中风预防有三个层面

　　由于高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒、高脂饮食、肥胖都是中风的诱发因素，这些高危人群组成的中风“后备军”也在不断壮大，而且中国已进入了老龄化社会。“就像一副多米诺骨牌，有一个环节出点纰漏，就可能带来一系列不可预知的负效应，这让我们更不能有一点点的松懈。”崔丽英说。

　　“不过，远离中风，最关键的还是预防。”崔丽英说，这有三个层面，首先是养成健康的生活习惯，戒烟、限酒，合理饮食，保证睡眠。其次是针对高危人群的预防，血压高的一定要监测血压；有糖尿病的要监测血糖；肥胖者务必减轻体重……“一定要养成定期去医院体检的习惯。”最后，中风患者一定要预防复发。血压、血糖、血脂的控制更得提上议事日程。同时，还要进行抗凝治疗和抗血小板治疗，并坚持良好的生活习惯。

　　社区医院应发挥更大作用

　　“现在中国中风的治疗模式，和世界最先进的国家相比，并不差多少。”崔丽英说，临床上出现了越来越多可以进行综合治疗的“卒中单元”，中风急性期最有效的治疗手段――溶栓在我国的普及率也得到了提高，越来越多的人认识到了时间对中风病人的重要性。

　　崔丽英认为，能否尽早得到康复训练是中风病人最需要重视的问题。最关键的，是转变“是病就要在大医院看”的观念。“中风急性发作时，毋庸置疑应选择大医院；但到了恢复期，社区医院就显得更重要了。社区医院医生应该熟练掌握识别早期症状、监测筛查高危人群以及指导恢复期病人康复训练的技能。这样，中风病人康复就不再是难题了。不过，这的确需要更多的社区医院参与进来。”▲

    《生命时报》 (2008-06-24)

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